Директору _____________________________
(наименование учреждения образования)
_______________________________________
(фамилия, инициалы руководителя)
от _____________________________________
(фамилия, инициалы одного из законных представителей)
________________________________________
зарегистрированного(ой) по месту
жительства ______________________________ (адрес)
_________________________________________
_________________________________________
контактный телефон: ______________________ _________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ребёнка_____________________________________ ________________________________________________________ года рождения,
(фамилия, собственное имя, отчество)
проживающего по адресу: _________________________________________ _____________________________________________________________________ в ______ класс с белорусским (русским) языком обучения.
С Уставом учреждения образования ознакомлен(а).
Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего распорядка для обучающихся, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования.
К заявлению прилагаю:
(нужное подчеркнуть)
медицинскую справку о состоянии здоровья;
копию свидетельства о рождении;
заключение государственного центра коррекционно-развивающего обучения и реабилитации;
личную карточку учащегося (при переводе);
свидетельство об общем базовом образовании (при зачислении на III ступень общего среднего образования).
«___» __________________ 20___ г. _______________/ ________________
(дата) (подпись) (расшифровка)